La risposta alla domanda precedente è "no!". Abbiamo a che fare con diversi tipi di ipoacusia. Ma per sapere con quale tipo di ipoacusia abbiamo a che fare, sarebbe opportuno conoscere il funzionamento del nostro meraviglioso sistema uditivo. Lo spiegheremo utilizzando l'immagine a destra.
A sinistra si vede il padiglione auricolare. Il padiglione auricolare cattura il suono che passa attraverso il condotto uditivo esterno fino al timpano. Il padiglione auricolare permette di localizzare i suoni, cioè di sentire nella direzione da cui provengono. Per questo abbiamo bisogno di due orecchie.
Nell'orecchio medio si trova uno spazio pieno d'aria collegato alla tuba di Eustachio. Le vibrazioni dell'aria provenienti dall'orecchio esterno vengono amplificate e convertite in vibrazioni fluide nella coclea. Questo avviene grazie alla nostra meravigliosa leva della catena ossea uditiva, il martello, l'incudine e l'osso più piccolo del nostro corpo, la staffa.
L'osso roccioso del nostro cranio nasconde l'orecchio interno in un luogo molto sicuro. L'orecchio interno contiene la coclea e i canali semicircolari dell'organo dell'equilibrio. Nella coclea, le vibrazioni del fluido vengono convertite in segnali elettrici. L'onda di pressione nella coclea fa vibrare la "membrana basilare". La vibrazione della membrana basilare mette in moto le cellule ciliate della coclea. È qui che il suono viene elaborato e porta alla sua percezione. In altre parole, la percezione. Ora avete una piccola idea di come funzionano le nostre meravigliose orecchie. Ma ora passiamo ai diversi gradi di ipoacusia.
Perdita conduttiva
Un'ipoacusia conduttiva è quella in cui i suoni non vengono trasmessi correttamente all'orecchio interno. La perdita può riguardare l'orecchio esterno o l'orecchio medio. Se la perdita è nell'orecchio esterno o nel condotto uditivo, è causata ad esempio da un tappo di cerume. Anche in presenza di un foro nel timpano o di liquido dietro il timpano non si sente bene. Questo perché le vibrazioni non vengono trasmesse correttamente alla coclea. Capita anche che a causa di infiammazioni o calcificazioni della catena ossea uditiva, qualcuno non riesca a sentire bene. Tutto ciò è legato al fatto che le vibrazioni non vengono trasmesse correttamente all'orecchio interno. Nella maggior parte dei casi, un medico di base o un otorino possono trattare un'ipoacusia conduttiva. A volte si può intervenire con farmaci, con la rimozione del cerume o con una procedura medica come l'intervento chirurgico.
Ipoacusia percettiva
Come audioprotesisti, di solito vediamo clienti con ipoacusia neurosensoriale. Nell'ipoacusia neurosensoriale, le minuscole cellule ciliate della coclea non funzionano bene come dovrebbero. Con l'avanzare dell'età, le cellule ciliate si esauriscono. Ma anche una persona esposta al rumore per lungo tempo subisce danni alle cellule ciliate. È quindi opportuno proteggere entrambe le orecchie con dispositivi di protezione dell'udito quando si è esposti al rumore. Una perdita dell'orecchio interno può essere causata anche da un'infezione o da un difetto ereditario. Anche la chemioterapia o l'uso di alcuni farmaci possono danneggiare le cellule ciliate.
Il trattamento
Purtroppo non è possibile curare l'ipoacusia neurosensoriale. Tuttavia, l'uso di apparecchi acustici può aiutare a sentire e comprendere meglio i suoni. Per questo motivo è molto importante che noi, in qualità di audioprotesisti, possiamo offrirvi l'opportunità di distinguere di nuovo meglio i suoni con gli apparecchi acustici. Perché quando i toni alti non si sentono più bene, anche la comprensione diventa più difficile. Distinguere le consonanti diventa difficile, la persona dice "semplice" o "falso". Spesso questi clienti riferiscono anche che qualcuno non parla chiaramente o con voce soffocata. Non è questo il caso, ma è dovuto alla ridotta capacità di comprensione. Se la qualità dell'udito e della comprensione è ancora ottimale, possiamo già regolare molto con gli apparecchi acustici.
Nell'ipoacusia mista, una persona presenta una perdita sia nella parte conduttiva che in quella percettiva. Esistono molti altri tipi di ipoacusia, ma i tre sopra citati sono quelli che incontrerete come audioprotesisti. Fortunatamente, nella maggior parte dei casi, il problema può essere risolto indossando un buon apparecchio acustico.
Potrebbe essere utile sapere che l'ipoacusia può essere classificata in diversi livelli. La classificazione viene spesso effettuata calcolando la media della perdita su diverse frequenze. Purtroppo, il test dell'udito non sempre indica il grado di compromissione dell'ipoacusia. Vale la pena notare che le menomazioni dipendono anche dalle esigenze comunicative, dalle condizioni acustiche in cui la persona deve operare o dalla quantità di rumore udibile.
Diversi tipi di ipoacusia in decibel
Udito normale: 0-20 dB
Ipoacusia lieve: 20-40 dB In questo caso, si sentono meno bene i discorsi sommessi o i sussurri, e anche la comprensione a distanza o in situazioni rumorose richiede energia.
Perdita uditiva moderata: 40-60 dB La comprensione a livelli normali di parlato sarà difficile. È quindi comprensibile che più aumenta la distanza, più diventa problematico. Anche la comprensione a 1 metro di distanza diventa un problema. Quando si parla al telefono, è quasi necessario appoggiare l'orecchio al ricevitore, perché anche questo diventa sempre più difficile con questa perdita.
Perdita uditiva grave: 60-90 dB Ora diventa difficile capire anche il parlato ad alta voce. Non sarà facile sentire i segnali di allarme, come le sirene delle ambulanze o le auto dei pompieri o della polizia.
Grave ipoacusia: > 90 dB È possibile capire qualcosa con la lettura labiale, cioè con il parlato. Ma non sentirete più i rumori forti che vi circondano, come il passaggio di una moto o di un camion. Anche se il vostro coinquilino sta lavorando in casa con un trapano, non riuscirete a sentirlo.
Sordi: > 120 dB Possiamo gridare e urlare, ma purtroppo il suono della parola è insufficiente per capire qualcosa. Inoltre, non siete più consapevoli di tutti i suoni che vi circondano. La vita è molto silenziosa.
Sordità totale: 120 dB e oltre: si percepiscono solo le vibrazioni dei suoni forti.
In breve: la perdita dell'udito è diversa per ognuno, poiché dipende da molti fattori.
Un consiglio: se si sospetta che l'udito sia compromesso, è bene sottoporsi sempre a un esame dell'udito. Oppure, se siete impegnati nella musica o nell'edilizia, siate gentili con le vostre cellule ciliate. Proteggetele con una buona protezione dell'udito.
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